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Traitement de FIV à Chypre

Microsort : Choix du sexe

Dans cette section, vous accédez aux questions les plus posées concernant la procédure MicroSort avec leurs réponses. MicroSort est une technologie de tri de sperme qui permet d'augmenter la probabilité d'avoir un enfant d'un certain sexe. Comme cette technologie ne trie que les spermatozoïdes, il ne s'agit pas d'une méthode de sélection du sexe précise à 100 %. Ce taux de précision ne peut être assuré que par le dépistage chromosomique sur les embryons pour identifier le sexe, qui est offert par les technologies de dépistage génétique préimplantatoire (DPI).

Qu'est-ce que MicroSort ?
MicroSort est la seule méthode de préconception scientifiquement prouvée qui contribue à augmenter les chances d'avoir un garçon ou une fille. MicroSort sépare les spermatozoïdes en deux groupes : les spermatozoïdes qui donnent naissance à une fille (port X) et les spermatozoïdes qui donnent naissance à un garçon (port Y). Cette technologie n'est disponible qu'au Mexique, en Suisse et dans le nord de Chypre. Le centre de FIV de Chypre du Nord est la seule clinique certifiée à offrir les technologies MicroSort à ses patients et aucune autre clinique de Chypre n'a accès à cette technologie.
 
Sur quoi la technologie MicroSort est-elle basée ?
La technologie MicroSort est basée sur le fait que le chromosome X est sensiblement plus grand que le chromosome Y. Les spermatozoïdes humains ayant un chromosome X contiennent environ 2,8 % d'ADN total de plus que les spermatozoïdes ayant un chromosome Y. Le mécanisme de tri fonctionne selon ce principe.

Comment MicroSort sépare-t-il les spermatozoïdes ?
Les spermatozoïdes sont séparés à l'aide d'un cytomètre de flux, en utilisant une coloration spéciale. L'échantillon est traité puis coloré avec un colorant fluorescent, qui se fixe temporairement à l'ADN de chaque spermatozoïde. Les cellules colorées sont ensuite envoyées dans le cytomètre de flux, où elles voyagent en file indienne à travers un rayon laser qui les rend fluorescentes (luminescentes). Les spermatozoïdes porteurs d'un X qui ont été plus colorés brilleront plus que les spermatozoïdes porteurs d'un Y qui ont été moins colorés. Le logiciel informatique est capable d'identifier les cellules lumineuses les plus brillantes (X) et les moins lumineuses (Y) et de diriger le cytomètre en flux pour sélectionner les cellules à trier.

Quelle est la précision de la procédure MicroSort ?
MicroSort est précis à environ 75 % pour la sélection du sexe masculin et à environ 85 % pour la sélection du sexe féminin. Il ne s'agit donc pas d'une méthode de sélection du sexe précise à 100 %. Si une procédure de sélection du sexe plus précise est nécessaire, alors le dépistage génétique préimplantatoire (DPI) sera l'option de traitement la plus appropriée.

Comment les spermatozoïdes triés peuvent-ils être utilisés ?
Les spermatozoïdes triés peuvent être utilisés selon différentes manières :


Insémination intra-utérine (IIU): Le jour de l'ovulation, l'échantillon de sperme est produit pour être trié. L'insémination intra-utérine avec l'échantillon trié a lieu immédiatement après le tri. L'IIU MicroSort est la méthode de sélection du sexe la moins invasive que nous recommandons pour les patientes fertiles dans la vingtaine. Toutefois, pour les patients de plus de 30-32 ans, la FIV ou le DPI sont plus appropriés en ce qui concerne les taux de réussite. Cependant, parfois, au début ou au milieu de la trentaine, si les niveaux d'hormones se situent dans une fourchette acceptable, la procédure IIU peut donner de bons résultats. La procédure IIU comporte une étape au cours de laquelle un protocole de médication légère est administré en fonction de vos niveaux hormonaux. À ce stade, notre objectif est de recruter un couple de follicules de bonne qualité pour l'ovulation afin d'augmenter les chances de fécondation lorsque les spermatozoïdes triés sont effectivement injectés dans l'utérus.

Fécondation in vitro (FIV) avec injection intracytoplasmatique de spermatozoïdes (ICSI) facultative: Dans cette option de traitement, l'échantillon trié est utilisé pour féconder les ovocytes prélevés sur la patiente. Les embryons sont ensuite transférés dans l'utérus trois/cinq jours après la fécondation.

FIV avec ICSI optionnelle et diagnostic génétique préimplantatoire (DPI): Comme ci-dessus, l'échantillon peut être trié frais ou préalablement congelé. L'échantillon trié est utilisé pour fertiliser les ovocytes prélevés sur la patiente. Une fois que les embryons atteignent un certain stade de développement, ils font l'objet d'une biopsie individuelle afin que des tests génétiques puissent être administrés pour le dépistage chromosomique, ce qui permet d'obtenir une sélection du sexe avec une précision supérieure à 99 %.


Quelle est la quantité minimale de cellules nécessaires pour MicroSort ?
Pour l'IIU, le minimum est de 100 millions de cellules motiles totales (TMC), pour la FIV ou l'ICSI, le minimum est de 70 millions de TMC. Ces valeurs se rapportent à la quantité totale de cellules dans l'échantillon, quel que soit le volume.

Pour la FIV ou l'ICSI, la quantité de cellules peut être obtenue en congelant plus d'un éjaculat. S'il existe des analyses de sperme antérieures, vous pouvez les transmettre à notre laboratoire et notre personnel vous informera si la quantité de cellules est supérieure à la limite où vous proposera différentes options.

Un échantillon peut-il être congelé et expédié au laboratoire MicroSort ou à partir de celui-ci ?
Oui, les échantillons peuvent être congelés et expédiés au laboratoire MicroSort pour être triés et/ou expédiés du laboratoire MicroSort une fois qu'ils sont triés et congelés (recommandé uniquement pour la FIV avec des cycles ICSI optionnels). La congélation et la décongélation réduisent le nombre de spermatozoïdes viables disponibles pour le tri, il est recommandé de congeler plusieurs éjaculats pour obtenir un total d'au moins 200 millions de TMC. Dans certains cas, le patient peut choisir de se rendre au laboratoire MicroSort pour produire un échantillon frais au lieu de congeler plusieurs éjaculats. En fonction de la qualité de l'échantillon, au moins 100 000 TMC sont congelés dans chaque flacon, lorsque cela est possible. Si nécessaire, nous pouvons vous mettre en contact avec un expéditeur de Cryo pour l'envoi de vos échantillons triés de notre laboratoire à la clinique de votre choix.

Un échantillon congelé peut-il être utilisé pour la IIU ?
En raison du nombre réduit de cellules viables dû à la congélation et à la décongélation, et de la progression plus lente après la décongélation, seules les procédures de FIV et d'ICSI sont recommandées pour les spermatozoïdes congelés. Des études sont en cours pour accroître la viabilité des spermatozoïdes congelés et il est à espérer que l'option IIU sera proposée à l'avenir.

Le sperme de donneur peut-il être utilisé pour les procédures MicroSort ?
Oui, le sperme de donneur peut être utilisé à la fois pour l'IIU et la FIV ou l'ICSI dans MicroSort®. En raison de la haute qualité du sperme de donneur et de la capacité éprouvée de congélation et de décongélation des cellules, le sperme de donneur peut être utilisé pour l'IIU.

Pour la FIV ou l'ICSI, il est toujours possible d'utiliser le sperme d'un donneur congelé en raison du faible nombre de spermatozoïdes requis par le processus.

Combien de spermatozoïdes sont triés pour chaque procédure ?
Dans le cas d'une FIV ou d'une ICSI avec un échantillon frais, seules quelques cellules sont nécessaires. Lorsque la procédure est effectuée le jour même du tri, environ 100 000 cellules sont triées. D'autres cellules sont triées (300 000-500 000) si l'on demande de congeler l'échantillon restant pour une utilisation ultérieure. La FIV ou l'ICSI avec des échantillons congelés est utilisée dans le cas où les spermatozoïdes sont triés à l'avance. Lorsque cela est possible, plusieurs flacons peuvent être congelés à partir d'un seul échantillon trié. Pour cette procédure, en fonction de la qualité de l'échantillon, au moins 100 000 TMC sont congelés dans chaque flacon. Pour l'IIU, selon la qualité de l'échantillon, un total de 300 000 à 500 000 spermatozoïdes sont triés. En moyenne, la motilité des échantillons triés est d'environ 75 %, bien que cela varie d'un individu à l'autre.

Pourquoi MicroSort n'est-il plus disponible aux États-Unis ?
MicroSort n'est plus disponible aux États-Unis pour des raisons financières. Comme MicroSort n'est pas une méthode de sélection du sexe à 100% garantie, il devait continuer à fonctionner sur la base d'un essai clinique. Chaque année, l'Institut de génétique et de FIV de Fairfax, en Virginie, devait payer des centaines de milliers de dollars pour maintenir cette technologie en fonctionnement en tant qu'essai clinique. Il s'agissait purement d'une analyse coûts/bénéfices du côté de la société fondatrice et la technologie a cessé d'exister aux États-Unis pour être étendue au Mexique, à la Suisse et à Chypre du Nord. Elle n'est pas disponible dans les pays de l'UE pour des raisons "éthiques".

Email: ranya@northcyprusivf.com
Phone: +90 548 830 1987
​Whatsapp: +90 548 830 1987